Kỹ Thuật Phục Hồi Double-mold Trong Thẩm Mỹ Nha Khoa
Kỹ thuật phục hồi Double-mold trong thẩm mỹ nha khoa là gì? Hiện nay, những phương pháp mới áp dụng vật liệu resin composite đã mang lại những thành tựu đáng kể trong việc phục hồi trực tiếp, với nhiều ưu điểm vượt trội so với các phương pháp phục hình veneer gián tiếp truyền thống. Tuy nhiên, việc tái tạo thẩm mỹ cho răng cửa luôn đặt ra không ít thách thức cho các bác sĩ lâm sàng, đòi hỏi sự hiểu biết sâu sắc và kỹ năng chuyên môn cao.
Giới Thiệu Phương Pháp Double-mold
Một phương pháp tiếp cận mới được áp dụng, sử dụng hai lớp silicone trong suốt để dẫn dắt việc đặt vật liệu resin-composite, thông qua kỹ thuật “Double-mold”. Kỹ thuật này bao gồm việc tạo ra hai dấu bằng silicone, một cho phần ngà và một cho phần men răng. Ngoài ra, việc sử dụng đai trám kim loại trong quá trình này giúp kiểm soát tốt hơn các điểm tiếp xúc bên, mang lại kết quả thẩm mỹ cao.
So Sánh Phương Pháp Double-mold với Phương Pháp Phục Hình Veneer Gián Tiếp Truyền Thống
Dưới đây là bảng so sánh giữa phương pháp Double-mold và phương pháp phục hình veneer gián tiếp truyền thống, giúp làm rõ những điểm khác biệt chính giữa hai kỹ thuật này. Bảng này sẽ cung cấp cái nhìn toàn diện giúp các bác sĩ lâm sàng và bệnh nhân đưa ra quyết định phù hợp khi chọn lựa giữa các phương pháp phục hồi thẩm mỹ răng.
Tiêu Chí
Double-mold
Veneer Gián Tiếp Truyền Thống
Thời Gian Điều Trị
Điều trị hoàn thành trong một lần hẹn.
Yêu cầu ít nhất hai lần hẹn: một cho lấy dấu và một cho lắp đặt.
Kỹ Thuật Thực Hiện
Sử dụng mẫu dấu silicone cho phép tái tạo chính xác cấu trúc răng với hai loại composite.
Đòi hỏi kỹ thuật lấy dấu và phục hồi cao, cần sự phối hợp chặt chẽ với labo.
Thẩm Mỹ
Tái tạo màu sắc và cấu trúc tự nhiên của răng dễ dàng nhờ tỷ lệ màu composite được điều chỉnh.
Dù thẩm mỹ cao, nhưng phụ thuộc vào labo có thể dẫn đến sự không phù hợp trong một số trường hợp.
Tính Chất Điều Chỉnh
Cho phép điều chỉnh linh hoạt trong quá trình thực hiện, tinh chỉnh màu sắc và hình dạng dễ dàng.
Mọi sự điều chỉnh cần qua labo, có thể gây chậm trễ và tốn kém.
Trường Hợp Thực Hiện Tái Tạo Thẩm Mỹ Răng Cửa Bằng Phương Pháp Double-Mold
Hình 1. Một phụ nữ 30 tuổi mong muốn tái tạo thẩm mỹ cho khu vực răng cửa, nơi từng bị hư tổn do một tai nạn từ nhỏ.Hình 2. Qua quá trình thăm khám lâm sàng, bác sĩ phát hiện sự hỏng hóc của miếng trám composite trên răng số 11 và 21. Bên cạnh đó, vùng cổ răng cũng có vẻ ngoại hình kém thẩm mỹ.Hình 3. Hình ảnh cận cảnh cho thấy miếng trám ở mép cắn của răng cửa hàm trên.Hình 4. Ảnh nụ cười ban đầu của bệnh nhân.Hình 5. Sau khi gỡ bỏ miếng trám cũ.Hình 6. Bề mặt trong của răng được phục hồi theo sự chỉ dẫn của mẫu dấu silicone.Hình 7. Sau khi phục hồi bề mặt trong, tiến hành sử dụng đê cao su để cách ly khu vực làm việc.Hình 8. Thực hiện etching bề mặt men răng trong 20 giây, tiếp theo là áp dụng lớp keo dán, thổi nhẹ và sử dụng đèn trùng hợp để cố định.Hình 9. Để ép hai loại composite màu khác nhau, một cho màu ngà và một cho màu men, tạo ra hai dấu khóa silicone.Hình 10. Ngoài ra, để kiểm soát chặt chẽ mặt tiếp xúc bên, đai trám kim loại được điều chỉnh kích thước và đặt vào trong dấu khóa silicone, cho phép tái tạo cùng lúc cả hai mặt bên và mặt ngoài của miếng trám trong một lần ép.Hình 11. Đầu tiên đặt dấu khóa silicone cho lớp màu ngà, đồng thời kiểm tra dấu khóa để ngăn chặn sự dịch chuyển hoặc biến dạng của các đai kim loại ở kẽ răng trước khi tiến hành bơm composite.Hình 12. Lớp composite màu ngà được hoàn thiện. Theo kỹ thuật này, các bề mặt của miếng trám được tái tạo ngay trong cùng một bước.Hình 13. Tiếp theo là kiểm tra dấu khóa silicone cho lớp men răng, đảm bảo dấu khóa được đặt chính xác tại vị trí mong muốn.Hình 14. Trong suốt quá trình thực hiện và chiếu đèn, điều cần thiết là giữ chặt dấu khóa ở phía cạnh cắn để ngăn chặn composite thừa và bảo đảm độ chính xác cho miếng trám.Hình 15. Hình ảnh ngay sau khi bơm composite màu men, trước khi hoàn tất đánh bóng.Hình 16. Sử dụng đĩa đánh bóng xoắn màu nâu cho bước làm mịn cuối cùng, nâng cao vẻ thẩm mỹ của miếng trám.Hình 17. Sau đó, áp dụng đĩa đánh bóng xoắn màu hồng để tạo ra độ bóng mịn cho miếng trám.Hình 18. Sử dụng kem đánh bóng và mũi đánh bóng từ bộ đánh bóng Lucida giúp miếng trám sáng bóng tự nhiên như men răng, đồng thời duy trì vẻ thẩm mỹ lâu dài cho phục hồi.Hình 19. Kết quả đánh bóng hoàn thiện cho thấy sự cải thiện đáng kể về mặt thẩm mỹ của miếng trám. Quá trình theo dõi lâu dài cũng quan trọng để đánh giá chức năng của phục hồi.Hình 20. Ảnh nụ cười của bệnh nhân sau khi điều trị được thực hiện.Hình 21. Tái khám sau một tuần, bệnh nhân hoàn toàn hài lòng với kết quả phục hồi. Đặc biệt, sự chú trọng đến các đặc điểm giải phẫu bề mặt răng đã tăng cường vẻ thẩm mỹ tự nhiên.Hình 22. So sánh trước và sau điều trị cho thấy sự cải thiện rõ rệt.
Kết Luận
Sau khi hoàn tất quá trình điều trị, tình trạng mô mềm của bệnh nhân đã được cải thiện và kiểm soát đáng kể. Phương pháp này đã cho phép bác sĩ lâm sàng đơn giản hóa các bước phục hồi trực tiếp bằng composite, dựa trên tỷ lệ chính xác từ mẫu wax-up đã chuẩn bị trước, giúp giảm bớt thời gian cần thiết cho điều trị chỉ trong một buổi hẹn.
